동물에서의 SARS-CoV-2 (COVID-19) 바이러스 감염에 대한      감수성 수준이 다양함을 시사하는 임상 증거

COVID-19 전파, 특히 반려동물에서의 COVID-19 전파와 관련된 이해는 급속히 발전하고 있습니다. COVID-19는 주로 사람에게 발생하는 질병으로 호흡기 비말을 통해 사람에서 사람으로 직접 전파됩니다.1–4 AVMA, CDC, OIE를 포함한 주요 전문가들은 반려동물이 사람에게 COVID-19 감염증을 확산하는데 중요한 역할을 한다는 증거는 없다는 사실을 계속해서 공유하고 있습니다. 그러나 반려동물, 특히 고양이와 페럿의 경우 드문 사례지만 감염된 사람에 노출된 이후 SARS-CoV-2 바이러스에 감염될 위험이 있을 수 있다는 증거가 늘어나고 있습니다. 

이 새로운 정보를 고려하여, IDEXX Reference Laboratories는 IDEXX SARS-CoV-2 (COVID-19) RealPCR 테스트를 개발했습니다. 테스트는 수의사인 경우 이용 가능 하며, 특정 기준을 충족한 드문 사례에 대해 빠르고 신뢰할 수 있으며 특이적인 검사 옵션을 제공합니다.

2020년 3월 11일, 세계보건기구에서는 COVID-19가 팬데믹(세계적 유행)임을 공식적으로 선언했습니다. 이 시점에서는 반려동물이 보호자로부터 COVID-19에 전염될 위험은 없는 것으로 추정되었습니다. 그러나 수 주가 지난 후, 동물에서의 역인수공통감염 전파에 대한 단일 보고가 여러 건 알려졌으며, 이는 홍콩의 개 2마리와 고양이 1마리, 벨기에 고양이 1마리, 브롱크스 동물원의 호랑이 1마리(및 다른 대형 고양잇과 동물도 감염 가능성 있음)에 대한 사례를 포함합니다.5–7 개 1마리에서의 혈청전환을 포함해 호랑이 및 벨기에 고양이에서의 COVID-19와 일치하는 임상 징후, 나머지 개 1마리에서의 양성 바이러스 분리에 대한 증거가 있으며, 이들 사례 중 적어도 일부는 단순한 환경적 감염이 아닌 실제 감염(true infection)입니다. 또한, 최근 감염에 대한 실험적 연구에서 고양이와 페럿이 SARS-CoV-2 바이러스에 감염될 수 있고 다른 고양이 또는 페럿에게 감염을 전파할 수 있다는 것이 입증되었습니다.8,9 감염된 고양이와 페럿은 무증상이거나 열, 경미한 호흡기 징후 또는 위장관 징후를 나타낼 수 있습니다. 감염된 개 2마리 중 어느 쪽도 임상 징후를 나타내지 않았습니다. 혈청학적 조사는 고양이에서의 무증상 감염이 이전에 의심했던 것보다 더 일반적일 수 있음을 시사합니다.10 개는 고양이 또는 페럿과 비교했을 때 감염과 특히 임상 질환에 대해 더 많은 저항성을 나타내며, 이는 바이러스가 세포에 들어가기 위해 사용하는 ACE 수용체의 종별 차이에서 기인했을 가능성이 있습니다.8,11

지금까지 관찰된 바에 따르면, 사람과 반려동물 간의 자연적인 감염은 매우 드문 것으로 나타납니다. 또한, 감염되었을 경우에는 보통 무증상을 나타내며 일반적으로 사람에서의 감염보다 지속 기간이 더 짧습니다. IDEXX Reference Laboratories 감시 데이터12는 2월 14일에서 4월 1일 사이에 북미, 유럽, 한국 전역에서 respiratory PCR 패널을 위해 제출된 5,000여 건 이상의 환자 검체에서 SARS-CoV-2 양성 결과를 입증하지 못했으며, 이는 사람에서 반려동물로의 역인수공통감염 전파가 드물다는 전문가 의견을 뒷받침합니다.

의학 전문가에 맞추어 조정된 IDEXX의 지침은 공중 보건 당국(예: 미국 내 주 공중 보건 수의사)과 상의한 이후 다음의 3가지 특정 기준을 충족했을 때만 수의사가 IDEXX SARS-CoV-2 (COVID-19) RealPCR 테스트를 주문하는 것입니다. 3가지 특정 기준은 반려동물이 COVID-19가 있거나 바이러스에 양성으로 검사된 사람의 가정에서 함께 생활한 경우, 반려동물이 더 흔한 감염에 대해 이미 검사받았으며 수의사가 이를 배제한 경우, 반려동물(특히 고양이와 페럿)이 COVID-19와 일치하는 임상 징후를 나타내는 경우입니다. COVID-19에 감염된 가정 내 증상이 있는 반려동물에 대한 검사에서 임상 징후가 항상 나타나지 않을 수도 있으며, 징후가 있을 경우 경미하거나 일시적일 수 있습니다. IDEXX SARS-CoV-2 (COVID-19) RealPCR 테스트는 페럿 또는 고양이에서의 호흡기 질환을 조사할 때 고려할 수 있으며, 이 경우 더 일반적인 호흡기 감염을 배제한 후여야 합니다. 검사는 COVID-19에 노출된 것으로 알려졌거나 COVID-19 노출이 강하게 의심되는 동물에 한해 수행되어야 합니다.

IDEXX SARS-CoV-2 (COVID-19) RealPCR 테스트 및 반려동물 에서의COVID-19 에 대해 더 알고 싶으실 경우, idexx.kr/covid19-pet-test 에 방문해 주세요.

참고 문헌

  1. Centers for Disease Control and Prevention. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). www.cdc.gov/COVID19. Accessed April 19, 2020.
  2. World Health Organization. Coronavirus disease (COVID-19) outbreak. www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019. Accessed April 19, 2020.
  3. American Veterinary Medical Association. COVID-19: What veterinarians need to know. www.avma.org/coronavirus. Accessed April 19, 2020.
  4. World Small Animal Veterinary Association (WSAVA). The new coronavirus and companion animals—advice for WSAVA members. www.wsava.org/news/highlighted-news/the-new-coronavirus-and-companion-animals-advice-for-wsava-members. Accessed April 19, 2020.
  5. Questions and answers on the 2019 coronavirus disease (COVID-19): Surveillance and events in animals. World Organisation for Animal Health (OIE) website. www.oie.int/en/scientific-expertise/specific-information-and-recommendations/questions-and-answers-on-2019novel-coronavirus. Updated April 9, 2020. Accessed April 19, 2020.
  6. Low-level of infection with COVID-19 in pet dog [news release]. Hong Kong: Government of the Hong Kong Special Administrative Region; March 4, 2020. www.info.gov.hk/gia/general/202003/04/P2020030400658.htm. Accessed April 19, 2020.
  7. USDA statement on the confirmation of COVID-19 in a tiger in New York. USDA Animal and Plant Health Inspection Service website. www.aphis.usda.gov/aphis/newsroom/news/sa_by_date/sa-2020/ny-zoo-covid-19. Updated April 6, 2020. Accessed April 19, 2020.
  8. Shi J, Wen Z, Zhong G, et al. Susceptibility of ferrets, cats, dogs and other domesticated animals to SARS-coronavirus 2. Science. 2020;eabb7015. doi:10.1126/science.abb7015
  9. Kim Y, Kim SG, Kim SM, et al. Infection and rapid transmission of SARS-CoV-2 in ferrets [published online ahead of print April 5, 2020]. Cell Host Microbe. 2020;S1931-3128(20)30187-6. doi:10.1016/j.chom.2020.03.023
  10. Zhang Q, Zhang H, Huang K, et al. SARS-CoV-2 neutralizing serum antibodies in cats: a serological investigation [preprint]. doi:10.1101/2020.04.01.021196
  11. Wan Y, Shang J, Graham R, Baric RS, Li F. Receptor recognition by the novel coronavirus from Wuhan: An analysis based on decade-long structural studies of SARS coronavirus. J Virol. 2020;94(7):e00127-20. doi:10.1128/JVI.00127-20
  12. COVID-19 RealPCR Validation Studies: sequence blast analyses and cross-reactivity studies. March 2020. Data on file at IDEXX Laboratories, Inc. Westbrook, Maine USA.